剖腹產(chǎn)惡露有血塊一般是正常的。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物，血塊多與宮縮乏力、活動量少或凝血功能變化有關。若血塊量少且逐漸減少，通常無須特殊處理；若伴隨發(fā)熱、惡臭或大量出血需及時就醫(yī)。
產(chǎn)后1-3天惡露含較多血液和血塊，顏色鮮紅，稱為血性惡露。此時子宮收縮尚未完全恢復，凝血物質(zhì)聚集可能形成小血塊，尤其剖腹產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷更易出現(xiàn)。血塊大小通常不超過硬幣，隨著子宮復舊會逐漸減少。4-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露，血塊明顯減少，顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕色。10天后轉(zhuǎn)為白色惡露，基本無血塊。若血塊持續(xù)存在超過2周，或單次排出大于雞蛋體積的血塊，可能與宮腔殘留、感染或凝血障礙有關。
少數(shù)情況下，血塊異常增多可能與胎盤胎膜殘留有關。剖腹產(chǎn)手術(shù)中若胎盤剝離不徹底，殘留組織影響子宮收縮，會導致血塊增多且惡露持續(xù)時間延長。子宮切口愈合不良、子宮內(nèi)膜炎癥也可能引發(fā)異常血塊，常伴隨下腹疼痛、發(fā)熱或惡露異味。凝血功能障礙如妊娠期高血壓或血小板減少癥患者，產(chǎn)后惡露血塊可能更大且難以消散。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應注意觀察惡露顏色、量和氣味變化，每日更換產(chǎn)褥墊并記錄出血情況。臥床時多采取半臥位促進惡露排出，24小時后可適當下床活動刺激宮縮。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟和深色蔬菜，避免生冷辛辣食物。保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用縮宮素或益母草顆粒促進子宮復舊，若血塊突然增多或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)復查超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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