肌肉萎縮可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙、心肺功能下降、代謝紊亂、心理障礙及繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。肌肉萎縮的危害主要有運(yùn)動(dòng)能力減退、呼吸功能受損、糖脂代謝異常、抑郁焦慮情緒、壓瘡或肺炎等并發(fā)癥。

1、運(yùn)動(dòng)能力減退

肌肉萎縮最直接的危害是肌力下降和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。骨骼肌體積減少會(huì)導(dǎo)致站立困難、步態(tài)異常，嚴(yán)重時(shí)喪失行走能力。上肢肌肉萎縮可能影響抓握、進(jìn)食等日?；顒?dòng)，部分患者需依賴輪椅或他人照料。長(zhǎng)期臥床可能進(jìn)一步加重廢用性萎縮，形成惡性循環(huán)。

2、呼吸功能受損

膈肌和肋間肌萎縮會(huì)降低肺通氣效率，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無(wú)力。呼吸肌力不足可能導(dǎo)致排痰困難，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重者需依賴無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，脊髓損傷引起的呼吸肌麻痹甚至需要?dú)夤芮虚_(kāi)。

3、糖脂代謝異常

肌肉是葡萄糖代謝的主要靶器官，萎縮后胰島素敏感性下降易引發(fā)血糖升高。肌蛋白分解增加會(huì)導(dǎo)致負(fù)氮平衡，同時(shí)脂肪分解減少可能引起血脂異常。這類代謝紊亂可能誘發(fā)糖尿病或加重心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

4、抑郁焦慮情緒

活動(dòng)能力喪失帶來(lái)的社會(huì)角色退化易引發(fā)心理問(wèn)題。約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病恥感、自我價(jià)值感降低等心理反應(yīng)，部分發(fā)展為抑郁癥。長(zhǎng)期情緒障礙可能影響治療依從性，進(jìn)一步延緩康復(fù)進(jìn)程。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變患者更易出現(xiàn)壓瘡，發(fā)生率可達(dá)30%。吞咽肌群萎縮可能導(dǎo)致誤吸性肺炎，這是神經(jīng)肌肉疾病患者常見(jiàn)死因之一。

肌肉萎縮患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等。規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練和水療有助于延緩萎縮進(jìn)展，使用神經(jīng)肌肉電刺激儀可改善局部血液循環(huán)。家屬應(yīng)協(xié)助患者每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，咳嗽無(wú)力者需學(xué)習(xí)體位引流排痰技巧。心理干預(yù)和社交支持對(duì)改善生活質(zhì)量同樣重要。