肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的治療需根據(jù)患者具體情況制定綜合方案,主要包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療及姑息治療等。
全身化療是肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液和吉西他濱注射液等。這些藥物通過抑制癌細胞增殖控制病情進展,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。靶向治療適用于存在特定基因突變的患者,如EGFR突變可使用鹽酸??颂婺崞珹LK融合基因陽性可使用克唑替尼膠囊。靶向藥物具有精準殺傷癌細胞的特點,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液,適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。局部放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,采用立體定向放射外科技術(shù)精準照射病灶。姑息治療包括鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等措施,改善患者生活質(zhì)量,常用藥物有鹽酸嗎啡緩釋片和腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑。
肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),可通過心理咨詢、病友交流緩解焦慮情緒。治療期間注意口腔清潔,預(yù)防感染,避免前往人群密集場所。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,按時陪同復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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