潑尼松可能會(huì)影響性功能,但存在個(gè)體差異。長期或大劑量使用可能通過激素干擾、代謝紊亂等機(jī)制導(dǎo)致性欲減退或勃起功能障礙,短期小劑量使用通常無明顯影響。
潑尼松作為糖皮質(zhì)激素,可能通過抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能間接降低睪酮水平,從而影響性欲和勃起功能。部分患者用藥后出現(xiàn)血糖升高或電解質(zhì)紊亂,可能加重性功能障礙。合并糖尿病、高血壓等慢性病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。
少數(shù)患者對激素敏感性較高,即使短期使用也可能出現(xiàn)性功能異常。自身免疫性疾病患者因原發(fā)病炎癥反應(yīng)被抑制,可能反而改善性功能。青少年或育齡期男性更需關(guān)注激素對生殖系統(tǒng)的潛在影響。
使用潑尼松期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖、血壓及激素水平,避免高鹽高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙或性欲下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于緩解藥物副作用,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雄激素或更換免疫抑制劑。
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