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肩膀彈響是怎么回事兒

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肩膀彈響可能由關(guān)節(jié)囊松弛、肌腱滑脫、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、關(guān)節(jié)囊松弛

先天性關(guān)節(jié)囊松弛或長期過度活動(dòng)可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響。通常無疼痛感,可通過肩部穩(wěn)定性訓(xùn)練改善,如彈力帶抗阻練習(xí)。避免提重物或重復(fù)甩臂動(dòng)作。

2、肌腱滑脫

肱二頭肌長頭腱或肩袖肌腱在骨溝內(nèi)異?;瑒?dòng)會(huì)產(chǎn)生彈響,可能伴隨輕度酸痛。熱敷和局部按摩有助于緩解,急性期需用肩關(guān)節(jié)支具固定。若反復(fù)發(fā)作可能需關(guān)節(jié)鏡肌腱復(fù)位術(shù)。

3、肩峰撞擊綜合征

肩峰下間隙狹窄導(dǎo)致肌腱受壓摩擦,彈響多發(fā)生在上舉手臂時(shí),常伴夜間痛??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合超聲引導(dǎo)下注射治療。

4、肩袖損傷

肩袖部分撕裂時(shí)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡異常,彈響伴隨無力感和抬臂疼痛。磁共振可明確損傷程度,部分撕裂可用雙氯芬酸鈉緩釋片結(jié)合體外沖擊波治療,全層撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

盂肱關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦產(chǎn)生彈響,晨起僵硬明顯。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射能改善潤滑,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時(shí)間伏案等不良姿勢,睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕。建議每周進(jìn)行3次肩部環(huán)繞、爬墻訓(xùn)練等柔韌性練習(xí),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若彈響持續(xù)2周以上或伴隨紅腫熱痛,需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)行X線或肌骨超聲檢查。急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,但不宜超過1周。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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