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冠心病做支架后注意事項(xiàng)

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冠心病患者支架術(shù)后需注意長期用藥管理、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查。主要有抗血小板治療、控制危險(xiǎn)因素、運(yùn)動康復(fù)、飲食管理、心理調(diào)節(jié)等關(guān)鍵事項(xiàng)。

1、抗血小板治療

支架植入后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療,通常使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。用藥期間避免擅自停藥或調(diào)整劑量,同時(shí)注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。若需進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作,需提前告知醫(yī)生用藥史。

2、控制危險(xiǎn)因素

持續(xù)監(jiān)測并控制血壓、血糖、血脂水平,高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血紅蛋白建議控制在7%以下。戒煙限酒,避免被動吸煙。超重患者需通過飲食和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下。

3、運(yùn)動康復(fù)

術(shù)后1-2周開始循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動,如步行、太極拳等,從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。運(yùn)動時(shí)心率不宜超過最大心率的70%,出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止。建議參加醫(yī)院心臟康復(fù)計(jì)劃,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練。

4、飲食管理

采用地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,食用油25-30克。增加深海魚類、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物,每日蔬菜水果攝入不少于500克。限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,避免油炸食品及反式脂肪酸。

5、心理調(diào)節(jié)

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。加入患者互助小組,與病友交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度保護(hù)影響患者康復(fù)信心。若情緒持續(xù)低落超過2周,建議尋求心理醫(yī)生幫助。

支架術(shù)后患者應(yīng)建立健康檔案,記錄每日血壓、心率、用藥及癥狀變化。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片,注明所患疾病、植入支架信息及緊急聯(lián)系人。每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟彩超,每年進(jìn)行冠狀動脈CT評估支架情況。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、暈厥等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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