兩癌篩查通常包括乳腺癌篩查和宮頸癌篩查,可通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測等方式進(jìn)行。建議適齡女性定期參與篩查,具體項(xiàng)目需根據(jù)年齡和風(fēng)險因素由醫(yī)生制定個性化方案。
乳腺癌篩查中乳腺超聲適用于年輕女性或致密型乳腺組織,能清晰顯示腫塊形態(tài)和血流信號。乳腺X線攝影對鈣化灶敏感,40歲以上女性建議每1-2年檢查一次。宮頸癌篩查包含宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即傳統(tǒng)巴氏涂片或液基細(xì)胞學(xué)檢測,可發(fā)現(xiàn)異常脫落細(xì)胞。人乳頭瘤病毒檢測能識別高危型HPV感染,30歲以上女性建議聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。陰道鏡檢查適用于初篩異常者,通過醋酸染色和碘試驗(yàn)觀察宮頸病變。所有篩查前3天應(yīng)避免陰道用藥和性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。
建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲起定期接受乳腺臨床檢查。有家族史或基因突變者需提前開始篩查并縮短間隔。宮頸癌篩查應(yīng)從21歲啟動,30歲前每3年做細(xì)胞學(xué)檢查,30歲后每5年聯(lián)合HPV檢測。篩查異常需進(jìn)一步行病理活檢確診,早期病變可通過宮頸錐切等治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動有助于降低兩癌風(fēng)險,避免長期使用雌激素類藥物。篩查過程中出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生,檢查后注意會陰清潔和觀察異常出血情況。
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