蹲下后站起膝蓋疼痛可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、膝關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦。典型表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電治療。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)損傷或長期負(fù)重人群，膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生撕裂。典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感和特定角度的銳痛，磁共振檢查可確診。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥好發(fā)于青少年和久坐人群，因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。表現(xiàn)為屈膝時(shí)髕骨后疼痛，尤其下蹲站起時(shí)明顯。治療包括股四頭肌力量訓(xùn)練、使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染或過度使用引起，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生導(dǎo)致腫脹疼痛。常見膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛伴皮溫升高，超聲檢查可見關(guān)節(jié)積液。需限制活動(dòng)，急性期可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感和特定體位疼痛。抽屜試驗(yàn)陽性，需MRI確診。部分撕裂可保守治療，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用護(hù)膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，須及時(shí)至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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