新生兒喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、保持環(huán)境濕潤(rùn)、適當(dāng)喂水、就醫(yī)處理等方式緩解。新生兒喉嚨有痰可能與呼吸道感染、嗆奶、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可將新生兒豎抱,手掌呈空心狀,從背部由下向上輕輕拍打,幫助痰液松動(dòng)。拍背時(shí)需避開脊柱和腰部,力度以新生兒不哭鬧為宜。每次拍背持續(xù)1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法適用于痰液較稀薄的情況,若痰液黏稠或伴隨呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
哺乳后讓新生兒保持側(cè)臥位或抬高頭部15-30度,有助于防止奶液反流刺激咽喉。睡眠時(shí)使用斜坡墊或?qū)雰捍差^部墊高,減少平躺時(shí)痰液積聚。家長(zhǎng)需注意觀察體位調(diào)整后呼吸是否順暢,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣加重呼吸道刺激。若無加濕器可在浴室制造蒸汽環(huán)境,抱新生兒吸入溫?zé)嵴羝?-10分鐘。注意水溫不超過40℃,防止?fàn)C傷。該方法對(duì)因空氣干燥導(dǎo)致的喉嚨不適效果較好,但合并發(fā)熱時(shí)不宜使用。
母乳喂養(yǎng)的新生兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者在兩餐間喂5-10毫升溫水。水分能稀釋痰液,但需避免過量導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需觀察排尿情況,若每日尿布濕潤(rùn)少于6次或尿液深黃應(yīng)減少喂水量。早產(chǎn)兒或患有先天性疾病的嬰兒需遵醫(yī)囑控制飲水量。
若痰液呈黃色或綠色、伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過60次/分鐘,可能提示肺炎等疾病,需及時(shí)就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或進(jìn)行霧化吸入治療。家長(zhǎng)不可自行使用成人止咳化痰藥物,避免抑制新生兒呼吸反射。
日常需保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。哺乳時(shí)注意姿勢(shì)正確,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。定期用生理鹽水滴鼻劑清理鼻腔分泌物,觀察痰液量和性狀變化。若居家護(hù)理2-3天無改善,或出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等癥狀須立即就醫(yī)。新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善,呼吸道癥狀進(jìn)展較快,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)呼吸、體溫等生命體征。
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