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尿路結(jié)石怎么檢查出來

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尿路結(jié)石可通過尿常規(guī)、超聲檢查、X線檢查、CT檢查和膀胱鏡檢查等方式確診。尿路結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素和遺傳因素有關(guān)。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是初步篩查尿路結(jié)石的常用方法，通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和結(jié)晶等指標(biāo)判斷是否存在結(jié)石。尿液中紅細(xì)胞增多可能提示結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致出血，白細(xì)胞增多可能伴隨尿路感染。尿常規(guī)操作簡便且無創(chuàng)，適合作為初步篩查手段，但無法直接顯示結(jié)石位置和大小。

2、超聲檢查

超聲檢查利用高頻聲波成像顯示腎臟、輸尿管和膀胱的結(jié)石情況，對腎盂和膀胱結(jié)石檢出率較高。超聲檢查無輻射且可重復(fù)進(jìn)行，適合孕婦和兒童等特殊人群。但輸尿管中下段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、X線檢查

X線腹部平片能顯示含鈣量高的結(jié)石，對尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石檢出率較低。檢查前需清潔腸道以減少偽影，適用于結(jié)石術(shù)后隨訪和定位。X線檢查具有輻射性，不宜頻繁進(jìn)行，需根據(jù)臨床需要權(quán)衡利弊。

4、CT檢查

CT尿路成像能清晰顯示所有類型結(jié)石的位置、大小和梗阻程度，是診斷尿路結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。CT檢查無需腸道準(zhǔn)備，可三維重建尿路結(jié)構(gòu)，對小結(jié)石和透光性結(jié)石敏感度高。但檢查費用較高且存在一定輻射，通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱和輸尿管口，可同時進(jìn)行取石或碎石治療。該檢查屬于有創(chuàng)操作，適用于疑似輸尿管末端結(jié)石或合并血尿的患者。檢查前需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫排尿不適，需預(yù)防感染。

確診尿路結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)小結(jié)石自然排出；減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白；根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，草酸鈣結(jié)石患者可適量補(bǔ)充枸櫞酸鉀，尿酸結(jié)石患者需堿化尿液；避免長時間憋尿和久坐，適度運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)；定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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