早期直腸癌通常能夠治愈,治愈概率相對(duì)較高,主要治療方式有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等。
內(nèi)鏡下切除適用于腫瘤局限于黏膜層的極早期直腸癌,通過結(jié)腸鏡將病灶完整剝離,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。該方法能直接去除腫瘤組織,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后須定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測有無新生病變。
手術(shù)治療是早期直腸癌的核心根治手段,包括經(jīng)肛門局部切除和直腸前切除術(shù)。手術(shù)需完整切除腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié),對(duì)于距肛緣較近的腫瘤可采取全直腸系膜切除術(shù)以提高根治率。
放射治療常作為術(shù)前輔助治療用于縮小腫瘤體積,或術(shù)后清除殘留癌細(xì)胞。精準(zhǔn)放療能有效控制病灶進(jìn)展,并保留肛門功能,通常與化療聯(lián)合應(yīng)用。
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅快速分裂的癌細(xì)胞,常用方案包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物?;熆山档瓦h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率,多用于術(shù)后輔助治療或高危因素患者。
靶向治療針對(duì)特定基因突變使用西妥昔單抗注射液等藥物,能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長信號(hào)。該療法針對(duì)性強(qiáng),通常與化療協(xié)同用于特定生物標(biāo)志物陽性的患者。
早期直腸癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如雞胸肉、西藍(lán)花等食材。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可從慢走等低強(qiáng)度活動(dòng)開始逐步增強(qiáng)體能。定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,密切觀察排便習(xí)慣變化,出現(xiàn)便血或腹痛加重須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對(duì)長期康復(fù)具有重要支持作用。
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