查維生素通常需要掛營(yíng)養(yǎng)科或內(nèi)分泌科,可能與維生素缺乏癥、代謝異常、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
營(yíng)養(yǎng)科主要負(fù)責(zé)評(píng)估人體營(yíng)養(yǎng)狀況,針對(duì)維生素缺乏或過(guò)量進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)與干預(yù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)膳食調(diào)查、血液檢測(cè)等方式評(píng)估維生素A、B族、C、D等水平,若存在缺乏可能開(kāi)具復(fù)合維生素片、維生素D滴劑、維生素B12注射液等補(bǔ)充劑,并制定個(gè)性化飲食方案。
內(nèi)分泌科可排查維生素代謝異常相關(guān)疾病,如甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致維生素D代謝障礙?;颊呖赡馨殡S骨痛、肌無(wú)力等癥狀,需檢測(cè)血鈣、甲狀旁腺激素等指標(biāo),必要時(shí)使用骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等調(diào)節(jié)代謝的藥物。
兒童維生素缺乏常見(jiàn)于挑食或吸收不良,家長(zhǎng)需帶患兒就診兒科。醫(yī)生可能建議檢測(cè)血清維生素A、D水平,針對(duì)佝僂病會(huì)使用維生素AD滴劑,并指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整輔食結(jié)構(gòu),增加蛋黃、肝臟等富含維生素的食物。
慢性胃腸疾病如克羅恩病可能導(dǎo)致維生素吸收障礙,需消化內(nèi)科排查?;颊叱S懈篂a、體重下降等癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具水溶性維生素注射液,并治療原發(fā)病,如使用美沙拉嗪腸溶片控制腸道炎癥。
老年人因消化功能減退易出現(xiàn)維生素B12缺乏,老年病科會(huì)檢測(cè)同型半胱氨酸水平。對(duì)于萎縮性胃炎患者,可能需長(zhǎng)期服用維生素B12片,同時(shí)建議食用發(fā)酵豆制品等天然來(lái)源。
檢查前3天避免高劑量補(bǔ)充維生素制劑以防干擾結(jié)果。日常需均衡攝入深色蔬菜、全谷物、乳制品等天然維生素來(lái)源,烹飪時(shí)減少高溫長(zhǎng)時(shí)間加熱。若已出現(xiàn)夜盲癥、口腔潰瘍等缺乏癥狀,或長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑等影響維生素吸收的藥物,建議盡早就診專科評(píng)估。
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