胃黏膜內(nèi)癌是最輕的胃癌類型,屬于早期胃癌。胃癌按浸潤深度可分為胃黏膜內(nèi)癌、黏膜下癌、肌層浸潤癌等,其中胃黏膜內(nèi)癌惡性程度最低,預(yù)后較好。
胃黏膜內(nèi)癌指癌細胞僅局限于胃黏膜上皮層內(nèi),未突破黏膜肌層。這類胃癌通常無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險,內(nèi)鏡下切除即可達到根治效果,5年生存率超過90%。其癥狀多表現(xiàn)為輕微上腹隱痛或消化不良,易被誤認為胃炎。
黏膜下癌是浸潤深度稍大的早期胃癌,癌細胞突破黏膜肌層但未達固有肌層。存在一定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率,需結(jié)合內(nèi)鏡超聲評估后選擇內(nèi)鏡切除或外科手術(shù)。進展期胃癌包括肌層浸潤癌、漿膜層浸潤癌等,伴隨明顯消瘦、嘔血等癥狀,治療需聯(lián)合放化療。
定期胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的關(guān)鍵,尤其存在慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等高危因素者建議每1-2年篩查。日常需減少腌制食品攝入,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降等癥狀應(yīng)及時就診。術(shù)后患者應(yīng)遵循少食多餐原則,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物。
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