手指腫關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷后可能出現(xiàn)腫脹疼痛,局部可見淤青或皮膚破損。急性期需冰敷患處,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動(dòng)受限或畸形,需排除骨折可能。
中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情進(jìn)展,生物制劑適用于中重度患者。
因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,苯溴馬隆片可長(zhǎng)期控制血尿酸水平。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
頻繁使用手指可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過制動(dòng)和塞來(lái)昔布膠囊消炎,頑固性病例需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少提重物等重復(fù)性動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科就診,通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確診斷。關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間可佩戴支具限制活動(dòng),但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。
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