反復尿路感染通常可通過保持充足飲水、加強會陰清潔、調節(jié)尿液酸堿度、規(guī)范使用抗生素、接種疫苗等方式改善和治療。
每日攝入超過2000毫升水分可稀釋尿液并增加排尿頻率,有助于沖刷尿道細菌。建議選擇溫開水或淡綠茶,避免含糖飲料刺激尿道黏膜。排尿時盡量排空膀胱,減少殘余尿量滋生細菌的機會。
排便后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道口。每日用溫水清洗外陰,選擇無皂基弱酸性洗劑。性生活后及時排尿沖洗尿道,必要時可預防性使用抗菌洗液。
堿化尿液可抑制大腸桿菌生長,可適量食用蘇打餅干。蔓越莓制品中的原花青素能阻止細菌黏附尿路上皮。需監(jiān)測尿pH值維持在6.5-7.5,過度堿化可能誘發(fā)磷酸鹽結石。
明確致病菌后需遵醫(yī)囑足療程使用敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間需復查尿常規(guī)確認療效,避免自行停藥導致細菌耐藥。
針對反復大腸桿菌感染者可考慮接種尿路感染疫苗,免疫功能缺陷者需遵醫(yī)囑評估是否需要免疫調節(jié)治療。
日常需穿著棉質透氣內褲并勤換洗,避免久坐、憋尿等行為。若半年內發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛,需及時就醫(yī),排查尿路畸形、糖尿病等潛在病因。
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