月經(jīng)期間左側(cè)小腹疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),引發(fā)左側(cè)小腹疼痛。疼痛多呈陣發(fā)性痙攣,可能伴隨腰骶部酸脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物抑制前列腺素合成。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),用暖水袋熱敷腹部有助于緩解癥狀。
慢性盆腔炎可能在月經(jīng)期因盆腔充血導(dǎo)致疼痛加劇,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,常伴有異常陰道分泌物。可能與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
異位子宮內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔左側(cè)生長(zhǎng)時(shí),月經(jīng)期病灶出血可刺激腹膜引發(fā)疼痛,疼痛程度常進(jìn)行性加重。可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等藥物,必要時(shí)需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期可能因囊內(nèi)出血或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致突發(fā)銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可觀察,較大囊腫需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。月經(jīng)期應(yīng)避免突然改變體位以防囊腫扭轉(zhuǎn)。
左側(cè)輸尿管結(jié)石或膀胱炎可能因月經(jīng)期免疫力下降而癥狀顯現(xiàn),疼痛多向會(huì)陰部放射,常伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
月經(jīng)期間出現(xiàn)持續(xù)或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常需注意腹部保暖,避免生冷飲食,保持外陰清潔干燥。記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷,非經(jīng)期可進(jìn)行適度盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán)。
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