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膽囊癌需要檢查什么

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膽囊癌通常需要檢查超聲、CT、磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢等項(xiàng)目。膽囊癌可能與膽結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、超聲檢查

超聲是膽囊癌的首選篩查手段，可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、腫塊等異常。超聲檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便，能初步判斷腫瘤大小和局部侵犯情況。對(duì)于疑似病例，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步做增強(qiáng)超聲或超聲造影以提高診斷準(zhǔn)確性。

2、CT檢查

腹部增強(qiáng)CT能清晰顯示膽囊癌的浸潤(rùn)范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況。CT檢查可評(píng)估腫瘤與周圍血管、肝臟的關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。多層螺旋CT對(duì)微小病灶的檢出率較高。

3、磁共振成像

磁共振膽胰管成像能多方位顯示膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，鑒別膽囊癌與膽管癌。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI有助于判斷腫瘤血供特點(diǎn)，彌散加權(quán)成像可提高早期病變檢出率。MRCP無(wú)需造影劑即可三維重建膽道樹。

4、腫瘤標(biāo)志物

CA19-9和CEA是膽囊癌常用的血清學(xué)標(biāo)志物，但特異性較低。標(biāo)志物水平升高需結(jié)合影像學(xué)判斷，術(shù)后監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)CA125異常升高。

5、病理活檢

通過超聲引導(dǎo)穿刺或手術(shù)獲取組織標(biāo)本，病理檢查是確診膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤分化程度、神經(jīng)侵犯等預(yù)后因素。免疫組化檢測(cè)有助于鑒別轉(zhuǎn)移性腺癌。

確診膽囊癌后應(yīng)避免高脂飲食，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。術(shù)后患者需少量多餐，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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