三個(gè)月的寶寶感冒鼻塞可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。感冒鼻塞通常由病毒感染、環(huán)境干燥、鼻腔發(fā)育不完善、過敏反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激鼻腔黏膜??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意加濕器需每日清洗消毒,防止霉菌滋生。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,采用半坐位姿勢(shì)。母乳喂養(yǎng)時(shí)可讓寶寶側(cè)身貼近母親,人工喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,減少奶液反流刺激鼻腔。家長(zhǎng)需觀察寶寶呼吸節(jié)奏,出現(xiàn)嗆咳立即暫停喂養(yǎng)。
選擇0.9%氯化鈉溶液,每次每側(cè)鼻腔滴入1-2滴,等待30秒后用吸鼻器輕柔吸引。操作前家長(zhǎng)需洗手并預(yù)熱鹽水至37℃,每日重復(fù)進(jìn)行不超過4次。注意吸鼻器使用角度應(yīng)與鼻腔平行,避免損傷鼻黏膜。
若癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解,醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,或小兒氨酚黃那敏顆粒抗過敏。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、體溫超過38℃、拒奶超過6小時(shí)、嘴唇發(fā)紺等癥狀時(shí),需立即就診。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病者,感冒初期即應(yīng)就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻咽拭子檢測(cè)或血常規(guī)檢查明確病原體。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和進(jìn)食量,記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間和誘因。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,哺乳期母親應(yīng)增加維生素C攝入。寶寶衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔,睡眠時(shí)使用透氣型防吐奶墊。若鼻腔分泌物呈黃綠色或伴隨咳嗽加重,須在24小時(shí)內(nèi)復(fù)診評(píng)估。
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