孩子高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。高燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、脫水等因素有關(guān)。
家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
家長需每15-20分鐘給孩子飲用少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免果汁或碳酸飲料。脫水會(huì)加重高熱,可通過觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,嬰兒每日尿濕6-8片尿布為正常。若孩子拒絕飲水,可用滴管少量多次喂服。
提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,少量多餐。避免油膩或高蛋白食物增加代謝負(fù)擔(dān)。可適量補(bǔ)充含維生素C的西藍(lán)花泥、蘋果泥。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需保持飲食清淡。
家長需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等危重癥狀。使用退熱藥后若4小時(shí)內(nèi)體溫未降或反復(fù)超過39攝氏度,需警惕膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染。建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)避免水銀體溫計(jì)破裂風(fēng)險(xiǎn)。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡兒童高熱持續(xù)72小時(shí)以上需立即就診。若出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn),可能提示細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥,須急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)體溫記錄和用藥史。
孩子發(fā)熱期間家長應(yīng)保持冷靜,避免過度包裹衣物。可準(zhǔn)備對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液備用,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量?;謴?fù)期保持充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量。日常注意接種疫苗、勤洗手預(yù)防感染,定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。若發(fā)熱伴隨咳嗽超過1周或體重下降,需排查結(jié)核等慢性疾病。
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