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血管炎的定義介紹

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血管炎是一組以血管壁炎癥和壞死為主要病理特征的異質(zhì)性疾病,可累及動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管,臨床表現(xiàn)為受累血管供血區(qū)域缺血或出血性病變。

血管炎的核心病理改變是免疫介導(dǎo)的血管壁損傷,根據(jù)受累血管大小可分為大血管炎、中血管炎和小血管炎。大血管炎如巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要侵犯主動(dòng)脈及其分支,典型癥狀包括顳部頭痛、視力障礙和下頜跛行。中血管炎以結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎為代表,常累及腎臟、腸道等器官的中等動(dòng)脈,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成或管腔狹窄。小血管炎包括抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體相關(guān)性血管炎,多引發(fā)肺泡出血和急進(jìn)性腎炎。顯微鏡下多血管炎可同時(shí)侵犯微小動(dòng)靜脈,特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹和周圍神經(jīng)病變。

診斷需結(jié)合組織活檢、血管影像學(xué)和血清學(xué)標(biāo)志物。治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主,生物制劑如利妥昔單抗對(duì)特定類型有效。日常需注意預(yù)防感染,避免接觸過敏原,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,限制高鹽高脂攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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