鼻炎嚴(yán)重時可能引發(fā)鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及結(jié)膜炎等疾病。鼻炎若未得到有效控制，炎癥可能向鄰近器官擴散或誘發(fā)全身性反應(yīng)，加重原有病情。
一、鼻竇炎
鼻腔與鼻竇通過自然開口相通，嚴(yán)重鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)腫脹，可能阻塞竇口，影響鼻竇通氣和引流，引發(fā)鼻竇炎?；颊叱３霈F(xiàn)鼻塞加重、膿性鼻涕、頭痛或面部脹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，必要時可短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。
二、支氣管哮喘
鼻炎與哮喘屬于同一氣道疾病，嚴(yán)重過敏性鼻炎患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，炎癥介質(zhì)經(jīng)鼻后滴漏或全身吸收可向下蔓延至支氣管，誘發(fā)或加重哮喘。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。治療需規(guī)避過敏原，使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片阻斷過敏反應(yīng)通路。
三、分泌性中耳炎
鼻炎引起的咽鼓管功能障礙是主要誘因，咽鼓管連接鼻咽與中耳，黏膜腫脹會使其通氣引流受阻，導(dǎo)致中耳負(fù)壓及液體積聚?；颊呖捎卸鷲灻浉?、聽力下降、自聲增強。治療需積極控制鼻炎，使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解鼻塞，配合咽鼓管吹張術(shù)改善通氣，中耳積液明顯時可行鼓膜穿刺術(shù)。
四、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
嚴(yán)重鼻炎造成的長期鼻塞迫使患者張口呼吸，睡眠時軟腭及舌根后墜更易加重上氣道阻塞，引發(fā)夜間反復(fù)呼吸暫停。表現(xiàn)為響亮鼾聲、呼吸中斷、白天嗜睡。治療需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療維持氣道開放，對鼻甲肥大者可行鼻內(nèi)鏡手術(shù)如下鼻甲部分切除術(shù)改善鼻腔通氣。
五、結(jié)膜炎
過敏性鼻炎患者常合并過敏性結(jié)膜炎，過敏原接觸后炎癥反應(yīng)可波及眼結(jié)膜。癥狀包括眼癢、流淚、結(jié)膜充血及畏光。治療需避免揉眼，使用抗組胺滴眼液如奧洛他定滴眼液緩解眼癢，嚴(yán)重時聯(lián)合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液沖洗稀釋過敏原。
鼻炎患者日常應(yīng)注重鼻腔護(hù)理，定期使用生理鹽水沖洗鼻腔以清除分泌物和過敏原，保持室內(nèi)空氣濕潤避免干燥刺激，在花粉季節(jié)或霧霾天佩戴口罩減少外界刺激，適度體育鍛煉增強體質(zhì)，飲食上避免辛辣食物及已知過敏食物，保證充足睡眠避免勞累誘發(fā)免疫力下降，若出現(xiàn)耳悶、咳嗽、呼吸困難等新發(fā)癥狀需及時耳鼻喉科或呼吸科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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