小兒濕疹反反復(fù)復(fù)可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、環(huán)境控制、飲食調(diào)整等方式緩解。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每日使用不含香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。溫水洗澡時間控制在5-10分鐘,避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時可采用濕包裹療法,即涂抹藥膏后用濕紗布包裹。
避免接觸化纖衣物、羊毛制品等粗糙材質(zhì),選擇純棉透氣衣物。洗滌用品需選用無磷無香型,漂洗時需徹底。修剪患兒指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。汗液刺激會加重癥狀,需保持皮膚清潔干燥。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用制劑。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿可緩解瘙癢。激素類藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免突然停藥。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時需定期清潔。塵螨是常見過敏原,需每周用55℃以上熱水清洗床品。避免接觸寵物皮屑、花粉等。室內(nèi)禁止吸煙,空調(diào)濾網(wǎng)每月更換。
母乳喂養(yǎng)可降低過敏風(fēng)險,母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物。添加輔食應(yīng)逐樣嘗試,記錄食物日記。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、小麥,確診食物過敏需嚴(yán)格規(guī)避??裳a(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫。
家長需建立長期管理意識,濕疹緩解后仍需持續(xù)保濕3-6個月。定期復(fù)診評估病情,避免自行增減藥物。注意觀察患兒情緒變化,瘙癢影響睡眠時可進(jìn)行安撫按摩。冬季需加強(qiáng)防護(hù),外出時使用嬰兒專用防曬霜。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行空氣浴等溫和鍛煉有助于改善皮膚狀態(tài)。
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