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乙肝用藥禁忌有哪些

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乙肝患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常見禁忌包括禁用肝毒性藥物、避免自行停藥或調(diào)整劑量、慎用免疫抑制劑、禁止飲酒及慎用中藥等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，不當(dāng)用藥可能加重肝臟損傷或影響治療效果。

1、禁用肝毒性藥物

對乙酰氨基酚片、異煙肼片等藥物可能直接損傷肝細(xì)胞，乙肝患者肝功能已受損，使用后會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。利福平膠囊、部分抗腫瘤藥物也可能誘發(fā)藥物性肝炎，用藥前需向醫(yī)生說明乙肝病史，必要時監(jiān)測肝功能。

2、避免自行調(diào)整用藥

恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片等抗病毒藥物需長期規(guī)律服用，擅自停藥可能導(dǎo)致病毒反彈甚至耐藥。拉米夫定片漏服或減量會降低療效，調(diào)整劑量必須由醫(yī)生根據(jù)HBV-DNA檢測結(jié)果決定。

3、慎用免疫抑制劑

潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑可能激活乙肝病毒復(fù)制，使用前需評估乙肝病毒載量。風(fēng)濕免疫疾病患者接受生物制劑治療時，需同步進(jìn)行抗病毒預(yù)防，避免乙肝再活動。

4、禁止飲酒

酒精與富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物同服會降低藥效，同時加速肝纖維化進(jìn)程。啤酒、白酒等含酒精飲品均會加重肝細(xì)胞壞死，服藥期間須嚴(yán)格戒酒。

5、慎用中藥

何首烏、土三七等中藥可能引起肝小靜脈閉塞癥，與阿德福韋酯膠囊聯(lián)用會增加肝腎毒性。中藥制劑成分復(fù)雜，使用前需確認(rèn)不含肝損成分，避免與西藥發(fā)生相互作用。

乙肝患者日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝細(xì)胞修復(fù)。避免熬夜和過度勞累，每3-6個月定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染，家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)，切勿輕信偏方或保健品宣傳。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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