流產(chǎn)后同房肚子疼可能與子宮收縮不良、感染、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔炎、宮頸粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。
流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù),同房刺激可能導(dǎo)致子宮收縮加劇,引起下腹疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,伴隨少量出血??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮恢復(fù)。
流產(chǎn)后宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài),同房易導(dǎo)致細(xì)菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。疼痛多為持續(xù)性,伴有發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片或頭孢克肟分散片抗感染治療。
流產(chǎn)手術(shù)可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,同房時(shí)摩擦受損區(qū)域會(huì)產(chǎn)生疼痛。這種疼痛位置較深,可能伴隨月經(jīng)量減少。需通過(guò)B超檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,醫(yī)生可能建議服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
既往存在的慢性盆腔炎可能在流產(chǎn)后同房時(shí)急性發(fā)作,表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶部酸痛。婦科檢查可有附件區(qū)壓痛,需進(jìn)行盆腔超聲檢查。治療常用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑片,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致宮頸管粘連,同房時(shí)牽扯粘連組織引發(fā)銳痛。疼痛多位于下腹正中,可能伴隨月經(jīng)血潴留。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,醫(yī)生可能使用宮頸擴(kuò)張棒分離粘連,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁欲1個(gè)月,待第一次月經(jīng)干凈后復(fù)查無(wú)異常再恢復(fù)性生活。同房時(shí)注意動(dòng)作輕柔,使用避孕套預(yù)防感染。日常保持外陰清潔,避免盆浴和游泳。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助身體恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)立即就醫(yī),不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。流產(chǎn)后半年內(nèi)要做好避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。
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