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跟骨滑囊炎怎么治療

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跟骨滑囊炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。跟骨滑囊炎通常由長期摩擦刺激、外傷、痛風性關節(jié)炎、感染等因素引起。

1、休息制動

減少足跟部活動是緩解滑囊炎的基礎措施。避免長時間行走、跑步或穿硬底鞋,可降低滑囊與跟骨間的機械摩擦。急性期建議使用足跟墊或矯形鞋分散壓力,必要時使用拐杖輔助行走。癥狀較輕時,通過2-4周制動多能自行緩解。

2、物理治療

局部冷敷可減輕急性期腫脹疼痛,每次15-20分鐘,每日2-3次。慢性期可采用超聲波、紅外線等理療促進炎癥吸收。跟腱拉伸訓練有助于改善足底筋膜張力,推薦每日進行足底滾輪按摩或臺階牽拉練習,持續(xù)4-6周可見效果。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,但需注意胃腸副作用。嚴重病例可局部注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,每年不超過3次。合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素,所有藥物均應在醫(yī)生指導下使用。

4、穿刺抽液

對于積液明顯的患者,在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液可快速減壓。操作后加壓包扎并配合抗生素預防感染。該方法適用于保守治療無效且滑囊顯著腫脹者,需由骨科醫(yī)師評估后實施,必要時可注射藥物沖洗滑囊腔。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個月規(guī)范保守治療無效的慢性病例,可考慮滑囊切除術(shù)。手術(shù)通過小切口徹底清除病變滑囊組織,術(shù)后需石膏固定2-3周。開放性滑囊炎伴竇道形成者需行病灶清創(chuàng)術(shù),術(shù)后配合敏感抗生素治療,康復期需嚴格避免負重。

日常應選擇寬松軟底鞋,避免赤足行走或穿高跟鞋。超重者需控制體重以減輕足部負荷,運動前充分熱身并逐步增加強度。若出現(xiàn)足跟持續(xù)疼痛、局部紅腫發(fā)熱或活動受限,應及時就醫(yī)排查是否合并跟骨骨刺、肌腱炎等并發(fā)癥??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等非負重運動維持體能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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