70歲老人正常高壓范圍一般為90-140毫米汞柱。血壓水平受基礎(chǔ)疾病、測量方式等因素影響,建議定期監(jiān)測并記錄血壓變化。
老年人群血壓管理需結(jié)合個體差異綜合評估。未合并糖尿病或慢性腎病的高齡患者,收縮壓控制在140毫米汞柱以下較為適宜。居家測量時需保持靜息狀態(tài),避免情緒波動或劇烈活動后立即檢測。清晨起床后1小時內(nèi)或晚間睡前是較理想的監(jiān)測時段,每次測量需間隔1-2分鐘重復(fù)進行2-3次取平均值。電子血壓計應(yīng)定期校準(zhǔn),袖帶尺寸需與上臂圍匹配。對于存在動脈硬化或血管彈性下降的老年人,可能出現(xiàn)單純收縮期高血壓現(xiàn)象,即收縮壓升高而舒張壓正?;蚱?。這類情況需要特別注意避免血壓波動過大,降壓速度不宜過快。
建議保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)增加富含鉀鎂的深色蔬菜和水果。根據(jù)體能狀況選擇快走、太極拳等溫和有氧運動,每周累計150分鐘。注意監(jiān)測直立性低血壓癥狀,改變體位時動作放緩。長期服用降壓藥物者不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)頭暈乏力等不適需及時復(fù)診。
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