早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關,通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過性教育減少焦慮,采用停-動法或擠壓法延長射精時間。伴侶共同參與訓練有助于建立信心,需重復進行數(shù)周。心理行為療法適用于心理因素導致的早泄,無藥物副作用。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能引起局部麻木或伴侶陰道吸收風險。適用于單純龜頭敏感度過高患者。
達泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需服用;舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用。藥物可能引發(fā)頭暈或胃腸道反應,嚴重心血管疾病患者禁用。
金鎖固精丸可補腎固精,適用于腎氣不固型早泄;龍膽瀉肝丸適合肝經濕熱證。需辨證施治,配合針灸關元、腎俞等穴位,療程通常2-3個月。
選擇性陰莖背神經切斷術適用于頑固性早泄,存在感覺減退風險。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時考慮。手術為最后選擇,需嚴格評估適應證。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰;日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力;飲食適當補充鋅元素及維生素E;穿著寬松內褲減少摩擦刺激。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起障礙,應及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平檢測與神經電生理檢查,排除器質性病變后制定個體化治療方案。
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