甲減患者做B超主要是為了評估甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、排查繼發(fā)性病因或監(jiān)測治療效果。甲狀腺功能減退可能由甲狀腺自身病變、垂體疾病或藥物因素等引起,B超檢查能輔助明確病因并指導(dǎo)治療。
甲狀腺B超可直觀顯示甲狀腺體積變化,原發(fā)性甲減常見甲狀腺萎縮或纖維化,而橋本甲狀腺炎則表現(xiàn)為彌漫性腫大伴回聲不均。對于疑似垂體性甲減,B超能排除甲狀腺占位性病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減。長期服用抗甲狀腺藥物者需定期B超監(jiān)測甲狀腺形態(tài),避免藥物性損傷。妊娠期甲減患者通過B超可同步評估胎兒甲狀腺發(fā)育情況。部分甲減合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,B超能初步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時結(jié)合穿刺活檢。
甲減患者除規(guī)范檢查外,日常需保證適量碘攝入但避免過量,海帶紫菜等含碘食物每周食用2-3次即可;注意保暖避免受涼加重代謝減緩癥狀;遵醫(yī)囑按時服用左甲狀腺素鈉片并定期復(fù)查甲狀腺功能,用藥期間出現(xiàn)心悸多汗等不適及時就診;保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善基礎(chǔ)代謝率,但應(yīng)避免劇烈運動;合并血脂異常者需低脂飲食并監(jiān)測血脂水平。建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺B超動態(tài)觀察變化。
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