再生障礙性貧血通常不會遺傳給下一代。再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥,主要與免疫異常、病毒感染、化學藥物等因素有關,遺傳因素在發(fā)病中占比較小。
再生障礙性貧血的發(fā)病機制復雜,多數(shù)患者是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊造血干細胞導致骨髓造血功能下降。常見誘因包括長期接觸苯類化學物質、氯霉素等藥物、肝炎病毒感染等。這類獲得性因素不會改變生殖細胞的遺傳物質,因此患者子女的患病概率與普通人群相近。僅有極少數(shù)先天性再生障礙性貧血病例與范可尼貧血等遺傳性疾病相關,這類患者可能攜帶基因突變,存在家族遺傳傾向。
范可尼貧血屬于常染色體隱性遺傳病,若父母雙方均為致病基因攜帶者,子女有25%概率患病。這類患者除骨髓衰竭外,常伴有身材矮小、皮膚色素沉著等先天畸形。但臨床中90%以上的再生障礙性貧血均為獲得性,與遺傳無明確關聯(lián)。建議有家族史者在孕前進行遺傳咨詢,通過基因檢測評估風險。
再生障礙性貧血患者日常需避免接觸苯、殺蟲劑等骨髓抑制物,注意預防感染。飲食應保證優(yōu)質蛋白和鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜。定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時就醫(yī)。妊娠期患者需在血液科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導下進行貧血管理,多數(shù)可獲得良好妊娠結局。
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