皮膚突然出現(xiàn)脫屑可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等因素有關(guān)。脫屑是表皮角質(zhì)層異常脫落的表現(xiàn),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
環(huán)境濕度低、過(guò)度清潔或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂分泌減少,均可引起皮膚屏障受損。表現(xiàn)為細(xì)小白色鱗屑,常見(jiàn)于四肢伸側(cè)。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,避免頻繁熱水浴。
接觸染發(fā)劑、金屬飾品等致敏物后,局部出現(xiàn)紅斑伴片狀脫屑,嚴(yán)重時(shí)有滲出。可能與免疫異常反應(yīng)有關(guān)。需外用丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
頭面部、胸背部出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑,與馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑,伴瘙癢??蛇x用二硫化硒洗劑、酮康唑乳膏局部抗真菌治療。
典型表現(xiàn)為銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。與遺傳、免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。需長(zhǎng)期使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等控制病情。
手足癬、體癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑,鏡檢可見(jiàn)菌絲。特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物需連續(xù)使用2-4周。
日常需避免搔抓脫屑部位,穿著透氣棉質(zhì)衣物,沐浴水溫控制在37℃以下。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族及必需脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等。若脫屑持續(xù)加重或伴隨紅腫、滲液,建議及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查明確診斷。
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