水痘感染可通過抗病毒治療、對癥處理、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、并發(fā)癥防治等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,多見于兒童。
水痘感染早期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等。發(fā)病24小時內(nèi)用藥效果較好,能縮短病程并減輕癥狀。免疫功能低下者或成人患者通常需積極抗病毒治療。
高熱時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿,或外用爐甘石洗劑。皰疹破裂后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免搔抓導(dǎo)致瘢痕形成。
保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。皰疹未破潰時可用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。皰疹破潰后可局部涂抹碘伏消毒。修剪指甲并保持手部衛(wèi)生,降低繼發(fā)感染概率。
患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、新生兒及免疫功能低下者?;颊哂闷沸鑶为毲逑聪?,房間定期通風(fēng)。密切接觸者可在暴露后72小時內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。
免疫功能正常者并發(fā)癥較少見,可能出現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染、肺炎或腦炎。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀需及時就醫(yī)。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。慢性病患者需警惕重癥化傾向。
水痘感染期間應(yīng)多飲水,進(jìn)食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋等?;謴?fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助皮膚修復(fù)。保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),日后可能引發(fā)帶狀皰疹,50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防?;颊哂闷沸桕柟獗窕蛑蠓邢?,居所可用含氯消毒劑擦拭。家庭成員未患病且未接種疫苗者建議補(bǔ)種水痘疫苗。
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