馬蛭的常見用法主要有外用吸血療法、中醫(yī)配伍入藥、現代醫(yī)學輔助治療等。馬蛭在傳統(tǒng)醫(yī)學和現代醫(yī)療中均有特定應用場景,使用時需嚴格遵循專業(yè)指導。
馬蛭唾液中含有天然抗凝血物質水蛭素,臨床常用于治療局部淤血或靜脈淤滯。操作時需對皮膚消毒后放置活體馬蛭,單次使用數量控制在3-5條,治療時間20-30分鐘。該療法對創(chuàng)傷后血腫、整形術后充血有改善作用,但存在感染風險,須在無菌環(huán)境下由醫(yī)護人員操作。
干制馬蛭可配伍其他中藥治療閉經、跌打損傷等癥。常見于通絡逐瘀湯等復方,與丹參、紅花等藥材協(xié)同使用。中藥房提供的炮制品需經高溫滅菌處理,每日用量多控制在3-6克。孕婦及凝血功能障礙者禁用,使用期間需監(jiān)測出血傾向。
提取的馬蛭素已制成抗凝注射劑,用于預防術后血栓。部分國家批準用于顯微外科再植術,能改善組織存活率。實驗室提純的水蛭素注射液需冷藏保存,使用前需進行過敏測試,不能替代常規(guī)抗凝藥物。
使用馬蛭相關療法前應完善凝血功能檢查,治療期間避免服用阿司匹林等抗血小板藥物。傳統(tǒng)用法與現代應用均存在皮膚過敏、傷口感染等風險,民間自行放血療法更可能導致破傷風或傳播疾病。建議在正規(guī)醫(yī)療機構進行操作,治療后保持創(chuàng)面清潔干燥,出現發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī)。日常接觸活體馬蛭時需戴防護手套,器具應高溫消毒處理。
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