法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形,可能對(duì)患者的生長(zhǎng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。該疾病主要由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種病理改變組成,通常需要早期醫(yī)療干預(yù)。
法洛四聯(lián)癥患者由于心臟結(jié)構(gòu)異常,血液氧合不足,可能導(dǎo)致皮膚黏膜青紫、活動(dòng)耐力下降和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。肺動(dòng)脈狹窄使右心室血液流出受阻,加重心臟負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期可能引發(fā)心力衰竭。室間隔缺損導(dǎo)致左右心室血液混合,進(jìn)一步降低血氧飽和度,患者在哭鬧或運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)缺氧發(fā)作,表現(xiàn)為呼吸急促、意識(shí)喪失。主動(dòng)脈騎跨使部分靜脈血直接進(jìn)入體循環(huán),加重組織缺氧,影響器官功能。右心室肥厚是心臟代償性改變,但長(zhǎng)期可能進(jìn)展為心肌纖維化,增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
法洛四聯(lián)癥患者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估病情進(jìn)展,多數(shù)需在嬰幼兒期接受根治手術(shù)。術(shù)后需關(guān)注心律失常、殘余分流等并發(fā)癥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境。日常應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,預(yù)防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢(xún)心臟專(zhuān)科醫(yī)生。建議建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,監(jiān)測(cè)心功能及生活質(zhì)量,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。
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