扁桃體癌早期可能出現(xiàn)咽部異物感、咽痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。扁桃體癌是發(fā)生在口咽部扁桃體區(qū)域的惡性腫瘤,可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),早期癥狀易被忽視,需提高警惕。
早期患者常感覺咽喉有異物卡住,咳不出咽不下,癥狀持續(xù)存在且逐漸加重。這種異物感在吞咽時(shí)可能更為明顯,與普通咽喉炎的區(qū)別在于癥狀頑固不緩解。出現(xiàn)該癥狀需及時(shí)進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。
表現(xiàn)為單側(cè)咽喉部持續(xù)性隱痛或刺痛,可能向同側(cè)耳部放射。疼痛初期可能較輕,容易被誤認(rèn)為普通咽炎,但服用常規(guī)消炎藥物效果不佳。隨著腫瘤進(jìn)展,疼痛會逐漸加劇并影響進(jìn)食。
腫瘤增大可能阻礙食物通過,早期表現(xiàn)為吞咽固體食物時(shí)有梗阻感,后期可能發(fā)展為流質(zhì)飲食也困難。部分患者會出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)食物反流至鼻腔的情況,這是腫瘤侵犯軟腭的表現(xiàn)。
約半數(shù)患者早期即可出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,多位于下頜角下方。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,無壓痛,這是腫瘤轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)無痛性頸部包塊應(yīng)盡早就診排查。
腫瘤表面可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,邊緣隆起呈火山口樣,底部有壞死組織覆蓋。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同,疼痛不明顯但長期不愈合,可能伴有出血或異味。
建議有長期吸煙飲酒史、HPV感染史等高危人群定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過喉鏡、活檢等明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。日常應(yīng)戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過熱過硬食物刺激病變部位。
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