肛門瘙癢建議就診皮膚科或肛腸科，可能與痔瘡、肛周濕疹、寄生蟲感染、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科主要處理肛周皮膚病變引起的瘙癢。肛周濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出，需避免搔抓并使用糠酸莫米松乳膏等外用藥物。接觸性皮炎可能因衛(wèi)生用品過敏導(dǎo)致，需排查致敏源。真菌感染如股癬需聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。
2、肛腸科
肛腸科針對肛門直腸疾病引發(fā)的瘙癢。痔瘡脫垂可導(dǎo)致黏液刺激肛周皮膚，需通過肛門鏡確診。肛瘺伴分泌物刺激需手術(shù)處理。寄生蟲如蟯蟲夜間爬行產(chǎn)卵會引起劇癢，需糞便檢測確診。
3、感染科
特殊感染需排除性傳播疾病。尖銳濕疣可能伴隨肛門瘙癢，需HPV檢測。梅毒二期肛周扁平濕疣需血清學(xué)檢查。艾滋病合并機(jī)會性感染也可能出現(xiàn)該癥狀。
4、消化內(nèi)科
慢性腹瀉患者因糞便刺激易發(fā)肛周皮炎。炎癥性腸病如克羅恩病可能出現(xiàn)肛周病變。乳糖不耐受者腹瀉后需注意局部清潔。腸道寄生蟲感染需糞便蟲卵檢查。
5、內(nèi)分泌科
糖尿病患者易合并真菌感染導(dǎo)致瘙癢。甲狀腺功能異?？赡苡绊懫つw屏障功能。更年期女性雌激素下降可能導(dǎo)致肛周干燥瘙癢。需檢測血糖和激素水平。
日常應(yīng)保持肛周清潔干燥，如廁后建議用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，飲食上減少辛辣食物攝入。夜間瘙癢明顯者可嘗試?yán)浞缶徑?，若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨出血、腫塊等表現(xiàn)，須及時就醫(yī)明確病因。兒童出現(xiàn)肛門瘙癢需家長協(xié)助排查蟯蟲感染可能，老年人需警惕糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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