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促甲狀腺激素偏高怎么治療

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促甲狀腺激素偏高可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)素、藥物治療、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該指標(biāo)異??赡芘c碘缺乏、甲狀腺炎、垂體病變、甲狀腺功能減退、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

每日保證150微克碘攝入,可適量進(jìn)食海帶、紫菜等富碘食物,但甲狀腺炎患者需限制碘攝入。同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并貧血者可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)素

甲狀腺激素合成需硒元素參與,每日可補(bǔ)充50-200微克硒酵母。維生素D缺乏者需每日補(bǔ)充400-800IU維生素D3。鋅元素缺乏可能影響甲狀腺功能,建議每日攝入牡蠣、牛肉等富鋅食物。

3、藥物治療

原發(fā)性甲狀腺功能減退需長期服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂。垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減可能需氫化可的松片聯(lián)合治療。甲狀腺炎急性期可短期使用潑尼松片,合并心悸者可用普萘洛爾片緩解癥狀。

4、定期監(jiān)測

初始治療階段每4-6周復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查。妊娠期患者需每月監(jiān)測促甲狀腺激素,維持值在2.5mIU/L以下。兒童患者應(yīng)同時(shí)監(jiān)測生長曲線和骨齡發(fā)育情況。

5、手術(shù)治療

甲狀腺腫瘤引起的指標(biāo)異常,可能需行甲狀腺部分切除術(shù)。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫壓迫氣管時(shí)需甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查甲狀腺球蛋白指標(biāo)。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖,甲狀腺功能減退患者易出現(xiàn)低體溫。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽、散步等溫和項(xiàng)目,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸。每半年進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,觀察甲狀腺形態(tài)變化。出現(xiàn)怕冷、便秘、體重驟增等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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