男性感染人乳頭瘤病毒后可能出現(xiàn)生殖器疣、肛門瘙癢、排尿不適等癥狀。HPV感染的癥狀主要有尖銳濕疣、尿道口異常分泌物、肛周皮膚改變、陰莖冠狀溝贅生物、無(wú)癥狀攜帶等。部分高危型HPV持續(xù)感染可能增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。
生殖器及肛周區(qū)域可能出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物,質(zhì)地柔軟,表面濕潤(rùn),常見于包皮、龜頭、陰囊等部位。贅生物初期為微小丘疹,逐漸增大增多,可能伴有輕微瘙癢或出血。該癥狀由HPV6型、11型等低危型感染引起,可通過冷凍治療或激光手術(shù)去除。
尿道口可能出現(xiàn)透明或渾濁分泌物,排尿時(shí)伴隨灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可見血性分泌物。這種情況可能與HPV合并其他病原體感染有關(guān),需進(jìn)行尿道分泌物檢測(cè)。臨床常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。
肛周皮膚出現(xiàn)色素沉著斑塊或扁平疣樣增生,可能伴有排便疼痛或肛門墜脹感。長(zhǎng)期不愈的肛周HPV感染需進(jìn)行肛門鏡檢查,排除上皮內(nèi)瘤變。局部可涂抹咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠進(jìn)行干預(yù)。
陰莖冠狀溝處出現(xiàn)珍珠樣白色丘疹或絲狀突起,通常無(wú)痛癢感,多為HPV16型、18型感染所致。此類病變具有較強(qiáng)傳染性,可通過二氧化碳激光或電灼治療清除,術(shù)后需定期復(fù)查HPV分型檢測(cè)。
多數(shù)男性感染HPV后無(wú)任何臨床表現(xiàn),但病毒仍具有傳染性。通過HPV-DNA檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)潛伏感染,尤其高危型持續(xù)感染超過兩年者,建議每半年進(jìn)行陰莖細(xì)胞學(xué)篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。
建議感染者避免無(wú)保護(hù)性行為,貼身衣物需高溫消毒,性伴侶應(yīng)同步接受檢測(cè)。日常注意觀察生殖器區(qū)域皮膚變化,出現(xiàn)異常增生或潰瘍及時(shí)就診皮膚性病科。接種HPV疫苗可預(yù)防新型感染,已感染者接種仍能降低重復(fù)感染概率。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于黏膜修復(fù)。
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