嬰兒血管瘤可通過(guò)局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除、觀察隨訪等方式治療。嬰兒血管瘤可能與胚胎期血管發(fā)育異常、雌激素水平升高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅色斑塊、皮下腫塊等癥狀。
適用于表淺型血管瘤。常用β受體阻滯劑類外用制劑如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液濕敷,可抑制血管增生。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,避免接觸眼睛黏膜。若出現(xiàn)皮膚蒼白、潰爛需停藥。
普萘洛爾片是首選口服藥,通過(guò)收縮血管抑制瘤體生長(zhǎng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整劑量,服藥期間定期檢查心電圖和血糖。嚴(yán)重病例可聯(lián)合潑尼松片短期使用。
脈沖染料激光適用于淺表紅斑型血管瘤,通過(guò)選擇性光熱作用破壞異常血管。需分次治療,間隔4-6周,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜或色素沉著。
針對(duì)藥物治療無(wú)效、影響功能的病灶。術(shù)前需評(píng)估瘤體范圍,術(shù)中注意止血,術(shù)后可能遺留線性瘢痕。適用于眼瞼、氣道等特殊部位的重度血管瘤。
對(duì)于體積小、生長(zhǎng)緩慢的血管瘤可暫不干預(yù)。需每3個(gè)月復(fù)診測(cè)量瘤體大小,記錄顏色變化。多數(shù)血管瘤在1歲后進(jìn)入消退期,5歲時(shí)約90%可自行消退。
日常護(hù)理需保持瘤體清潔干燥,避免摩擦破損。哺乳期母親應(yīng)減少雌激素含量高的食物攝入。定期測(cè)量瘤體直徑并拍照記錄變化,發(fā)現(xiàn)突然增大、出血或感染需立即就醫(yī)。消退期血管瘤可配合維生素E軟膏按摩促進(jìn)色素代謝。
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