弱視治療主要有光學矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療、手術治療等方法。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪等因素引起,需根據(jù)病因選擇針對性干預。
通過驗配框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正。適用于屈光參差性弱視或屈光不正性弱視,需持續(xù)佩戴并定期復查調(diào)整度數(shù)。兒童需每3-6個月復查一次屈光度變化。
遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用,常用紗布眼罩或光學壓抑膜。每日遮蓋時間2-6小時,需配合精細目力訓練如穿珠子、描畫等。治療期間需監(jiān)測優(yōu)勢眼視力防止遮蓋性弱視。
包括紅光閃爍儀、后像療法、電腦輔助訓練等。通過刺激視網(wǎng)膜黃斑區(qū)改善視功能,適用于中心注視性弱視。需每周訓練3-5次,每次20-30分鐘,持續(xù)3個月以上。
左旋多巴片可能改善視覺皮層可塑性,需聯(lián)合遮蓋治療。阿托品滴眼液可用于光學壓抑療法,通過暫時模糊優(yōu)勢眼視力促進弱視眼使用。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。
針對先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等形覺剝奪因素,需先行白內(nèi)障摘除、瞼裂開大術等解除病因。斜視性弱視在視力提升后可考慮斜視矯正術。
弱視治療期間需保持均衡飲食,適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。避免長時間近距離用眼,每日保證2小時以上戶外活動。家長應監(jiān)督孩子規(guī)范執(zhí)行遮蓋和訓練,建立治療日記記錄視力變化,每2-3個月復查視功能。12歲前是弱視治療關鍵期,越早干預效果越好,成年后治療效果顯著下降。
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