鼻子流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物止血、電凝止血等方式治療。鼻子流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)保持頭部稍向前傾。這種方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)達(dá)到止血目的。壓迫過(guò)程中避免反復(fù)松開查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可配合冷敷前額或后頸部血管收縮。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前額或后頸部,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,需用干凈毛巾包裹冰袋。冷敷適用于外傷或炎癥引起的毛細(xì)血管出血,對(duì)動(dòng)脈性出血效果有限。
使用無(wú)菌棉球或明膠海綿浸漬凝血酶或腎上腺素溶液后填塞出血側(cè)鼻腔,保留24-48小時(shí)。填塞物需由醫(yī)務(wù)人員操作,避免自行操作導(dǎo)致感染或損傷鼻黏膜。適用于反復(fù)出血或壓迫止血無(wú)效的情況,嚴(yán)重出血可能需要后鼻孔填塞。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶凍干粉、酚磺乙胺片等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分可促進(jìn)血小板聚集;血凝酶凍干粉直接作用于凝血環(huán)節(jié);酚磺乙胺片能增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可長(zhǎng)期服用。
在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性鼻出血。需由耳鼻喉科醫(yī)生操作,術(shù)前需完善凝血功能檢查。術(shù)后可能需配合抗生素預(yù)防感染,保持鼻腔濕潤(rùn)避免結(jié)痂脫落再次出血。該方法止血確切但可能造成局部黏膜瘢痕。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,血液病患者需針對(duì)原發(fā)病治療。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若出血持續(xù)15分鐘不止,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查鼻腔血管瘤等器質(zhì)性病變。反復(fù)單側(cè)出血需鼻內(nèi)鏡檢查排除腫瘤可能。
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