一次高危性行為感染艾滋病的概率為0.1%-1%,具體風(fēng)險與性行為方式、黏膜破損程度、病毒載量等因素相關(guān)。
無保護(hù)肛交接受方的感染概率最高,約為1%-3%,因直腸黏膜脆弱易破損且病毒更易侵入。陰道性交女性感染概率為0.1%-0.2%,男性感染概率為0.03%-0.1%,女性生理結(jié)構(gòu)使其更易暴露于病毒??诮粋鞑ジ怕蕵O低但非零,若存在口腔潰瘍或牙齦出血可能增加風(fēng)險。其他影響因素包括性伴侶處于急性感染期病毒載量高、合并其他性傳播疾病如梅毒導(dǎo)致皮膚黏膜破損、月經(jīng)期性行為等。使用安全套可降低80%-90%的傳播風(fēng)險,暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥物如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋可進(jìn)一步降低感染概率。
建議發(fā)生高危行為后2-4周進(jìn)行HIV抗體檢測,窗口期后復(fù)查結(jié)果更準(zhǔn)確。日常應(yīng)堅持使用安全套,避免共用針具,定期進(jìn)行性健康檢查。若確診感染,需立即啟動抗病毒治療如比克恩丙諾片、多替阿巴拉米片等,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測不到水平,基本消除傳播風(fēng)險并維持正常免疫功能。
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