內(nèi)分泌檢查常見的六項(xiàng)主要包括促卵泡激素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮。這些項(xiàng)目主要用于評(píng)估性激素水平、生殖功能及內(nèi)分泌相關(guān)疾病。
促卵泡激素由垂體前葉分泌,對(duì)女性可促進(jìn)卵泡發(fā)育,對(duì)男性則參與精子生成。檢查異??赡芴崾韭殉补δ軠p退、多囊卵巢綜合征或垂體病變。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),需結(jié)合月經(jīng)周期判斷結(jié)果。
促黃體生成素在女性排卵期達(dá)到峰值,可觸發(fā)排卵并促進(jìn)黃體形成。男性中則刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。數(shù)值異??赡芘c下丘腦-垂體功能障礙有關(guān),檢測(cè)時(shí)需注意采樣時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響。
催乳素主要促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳,其水平受應(yīng)激、藥物等因素干擾顯著。病理性增高見于垂體泌乳素瘤,可能導(dǎo)致閉經(jīng)、溢乳等癥狀。檢查前需保持空腹并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
雌二醇是主要的雌激素,反映卵巢功能和子宮內(nèi)膜狀態(tài)。水平降低可能提示卵巢早衰,增高則需警惕顆粒細(xì)胞瘤等疾病。檢測(cè)多采用免疫分析法,女性需注明月經(jīng)周期階段。
孕酮由卵巢黃體分泌,可維持妊娠狀態(tài)。檢查常用于評(píng)估排卵功能、黃體功能不全及先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。采血時(shí)間建議在黃體中期,結(jié)果需結(jié)合人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo)綜合判斷。
睪酮在男性由睪丸分泌,女性則來自卵巢和腎上腺。異常增高可能提示多囊卵巢綜合征或腎上腺腫瘤,降低常見于睪丸功能減退。檢測(cè)時(shí)需區(qū)分游離睪酮與總睪酮的不同臨床意義。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。女性需根據(jù)醫(yī)生建議選擇月經(jīng)周期特定時(shí)段檢測(cè),檢查當(dāng)日需空腹8-12小時(shí)。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI或超聲等影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意控制體重、減少環(huán)境內(nèi)分泌干擾物接觸,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)激素水平變化。
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