抗膽堿作用是指藥物或物質(zhì)通過阻斷膽堿能受體,抑制乙酰膽堿的生理功能,從而產(chǎn)生一系列藥理效應(yīng)。
乙酰膽堿是人體重要的神經(jīng)遞質(zhì),分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中??鼓憠A藥物通過競爭性結(jié)合膽堿受體,阻止乙酰膽堿與受體結(jié)合,進(jìn)而抑制膽堿能神經(jīng)的興奮傳遞。這類作用可影響多個(gè)系統(tǒng),包括抑制腺體分泌、松弛平滑肌、加快心率、擴(kuò)大瞳孔等。臨床上抗膽堿藥物常用于治療胃腸痙攣、暈動(dòng)病、帕金森病震顫等癥狀。部分抗組胺藥、三環(huán)類抗抑郁藥也具有抗膽堿副作用,可能引起口干、便秘、視力模糊等不良反應(yīng)??鼓憠A作用的強(qiáng)度取決于藥物對受體亞型的選擇性,M1受體主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,M2受體與心臟活動(dòng)相關(guān),M3受體則調(diào)控腺體分泌和平滑肌收縮。
使用具有抗膽堿作用的藥物時(shí)需注意個(gè)體差異,老年人對這類藥物更敏感,易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或尿潴留等問題。青光眼患者、前列腺增生患者應(yīng)慎用抗膽堿藥物。服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,適量增加膳食纖維預(yù)防便秘,避免駕駛或操作精密器械。若出現(xiàn)明顯心悸、排尿困難或意識模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。長期使用抗膽堿藥物需定期評估認(rèn)知功能與自主神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)。
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