男性腰痛可掛骨科、泌尿外科或腎內(nèi)科,可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若腰痛伴隨活動(dòng)受限、下肢麻木或既往有外傷史,可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損或腰椎退行性病變有關(guān)。腰椎間盤突出可能因長期負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致椎間盤壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為放射性疼痛。腰肌勞損多由過度勞累引發(fā),可通過CT或MRI明確診斷。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿外科側(cè)重泌尿系統(tǒng)疾病。突發(fā)單側(cè)腰痛伴血尿、排尿困難時(shí),需警惕腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。結(jié)石移動(dòng)可能損傷黏膜,引發(fā)絞痛及惡心嘔吐。B超或尿常規(guī)可輔助診斷,醫(yī)生可能開具排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。若合并發(fā)熱,還需排除泌尿系統(tǒng)感染。
腎內(nèi)科針對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)性疾病。腰痛合并水腫、泡沫尿或高血壓時(shí),可能與腎炎、腎囊腫或腎功能不全有關(guān)。腎炎常因感染或免疫異常導(dǎo)致腎小球損傷,需通過尿蛋白檢測及腎功能評(píng)估。醫(yī)生可能推薦黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等藥物控制病情,同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入并定期復(fù)查。
日常需避免久坐或重體力勞動(dòng),注意腰部保暖,睡眠時(shí)選擇硬板床。急性疼痛期可局部熱敷,但若癥狀持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)完善影像學(xué)檢查。飲食上減少高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上以預(yù)防結(jié)石。建議就醫(yī)前記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,便于醫(yī)生快速判斷病因。
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