小孩擦屁股疼可能與肛裂、尿布疹、蟯蟲(chóng)感染、局部皮膚過(guò)敏或便秘等因素有關(guān)。可通過(guò)溫水清潔、外用藥物、驅(qū)蟲(chóng)治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜的裂傷,常因大便干燥或用力排便導(dǎo)致。小孩可能表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、肛門出血或擦拭時(shí)疼痛。家長(zhǎng)需注意保持患兒肛門清潔,排便后可用溫水沖洗。醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需使用硝酸甘油軟膏緩解肛門痙攣。
尿布疹多因尿液或糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚引起,表現(xiàn)為臀部皮膚發(fā)紅、糜爛或丘疹。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水清洗并輕輕拍干。可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏保護(hù)皮膚,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。保持臀部干燥透氣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起瘙癢,孩子抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損和疼痛。家長(zhǎng)可觀察到孩子夜間煩躁不安或肛門周圍有白色線頭樣蟲(chóng)體。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑顆?;蚣妆竭溥蚓捉榔?qū)蟲(chóng),同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲和床單以阻斷傳播。
對(duì)濕巾、洗滌劑或尿布材質(zhì)過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚紅腫、刺痛。家長(zhǎng)應(yīng)停用可疑過(guò)敏原,改用溫水清潔。急性期可外用氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒護(hù)理產(chǎn)品能降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
大便干硬會(huì)摩擦肛管黏膜造成疼痛,孩子可能因怕痛而拒絕排便形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需增加膳食纖維攝入,如西梅泥、火龍果等,必要時(shí)使用開(kāi)塞露幫助排便。乳果糖口服溶液或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道功能,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常需注意培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣,便后從前往后輕柔擦拭。選擇柔軟無(wú)香的衛(wèi)生紙,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食中增加蔬菜水果和飲水,避免辛辣刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肛周膿腫等嚴(yán)重情況。觀察孩子排便時(shí)的表情和姿勢(shì)變化有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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