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妊娠期貧血怎么治療

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妊娠期貧血可通過(guò)飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充、葉酸補(bǔ)充、維生素B12補(bǔ)充、輸血治療等方式改善。妊娠期貧血通常由鐵缺乏、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、溶血等原因引起。

1、飲食調(diào)整

妊娠期貧血患者應(yīng)增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等食物富含血紅素鐵，吸收率較高。深綠色蔬菜、豆類(lèi)、堅(jiān)果等植物性食物含有非血紅素鐵，可與維生素C同食提高吸收率。新鮮水果蔬菜可提供葉酸，動(dòng)物性食品如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)富含維生素B12。避免同時(shí)攝入咖啡、茶等抑制鐵吸收的飲品。

2、鐵劑補(bǔ)充

對(duì)于缺鐵性貧血，醫(yī)生常會(huì)開(kāi)具鐵劑進(jìn)行治療。常用口服鐵劑包括硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵口服液等。鐵劑可能引起胃腸不適，建議餐后服用。嚴(yán)重缺鐵或口服不耐受者可考慮靜脈補(bǔ)鐵，如蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充3-6個(gè)月。

3、葉酸補(bǔ)充

葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血需要補(bǔ)充葉酸制劑。常用藥物有葉酸片、復(fù)方葉酸片等。妊娠期葉酸需求量增加，建議從孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充，持續(xù)至哺乳期結(jié)束。同時(shí)應(yīng)增加綠葉蔬菜、柑橘類(lèi)水果等富含葉酸食物的攝入。嚴(yán)重缺乏者可考慮肌肉注射葉酸注射液。

4、維生素B12補(bǔ)充

維生素B12缺乏引起的貧血需要補(bǔ)充維生素B12制劑。常用藥物有維生素B12片、甲鈷胺片、腺苷鈷胺注射液等。對(duì)于吸收障礙患者，可能需要長(zhǎng)期注射維生素B12。同時(shí)應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等富含維生素B12食物的攝入。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。

5、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)，可能需要輸血治療。輸血可快速改善缺氧癥狀，為其他治療爭(zhēng)取時(shí)間。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。輸血過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征，警惕輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)病因治療，如補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12等。

妊娠期貧血患者除規(guī)范治療外，日常生活中應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。保持良好心態(tài)，減輕精神壓力。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。均衡飲食，避免偏食，適當(dāng)增加富含造血原料的食物。避免接觸有毒有害物質(zhì)，戒煙戒酒。出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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