嬰兒老是抓耳朵可通過(guò)觀察耳部情況、保持耳部清潔、調(diào)整睡姿、排查過(guò)敏因素、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒抓耳朵可能與耳部不適、濕疹、中耳炎、耳道異物、心理需求等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需檢查嬰兒耳廓及耳道是否有紅腫、滲液或結(jié)痂。生理性抓耳多因耳部汗液刺激或好奇探索,可用棉簽蘸溫水輕柔擦拭耳廓褶皺。若發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有黃色分泌物或異味,可能提示外耳道炎,此時(shí)不可自行掏挖。
哺乳后及時(shí)擦凈嬰兒頸部及耳后奶漬,洗澡時(shí)用指腹清洗耳后溝避免積水。耳垢具有自潔功能,無(wú)須刻意清理。對(duì)于濕疹患兒,可遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,避免抓撓引發(fā)感染。
長(zhǎng)期單側(cè)臥睡可能導(dǎo)致耳部受壓發(fā)癢,建議每2小時(shí)更換睡姿。出牙期嬰兒可能通過(guò)抓耳轉(zhuǎn)移牙齦不適,可提供咬膠緩解。注意嬰兒床鋪清潔,塵螨刺激可能引發(fā)耳部過(guò)敏反應(yīng)。
牛奶蛋白過(guò)敏或輔食添加不當(dāng)可能引發(fā)耳周濕疹,表現(xiàn)為耳垂裂痕伴滲出。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,暫??梢蛇^(guò)敏原。中耳炎患兒常伴發(fā)熱、拒奶癥狀,需醫(yī)生用耳鏡檢查鼓膜情況,可能需服用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。
持續(xù)抓耳伴哭鬧需排除急性中耳炎或耳道異物,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液控制感染。罕見(jiàn)情況如先天性耳瘺管感染需手術(shù)引流。若伴隨搖頭、平衡障礙,應(yīng)進(jìn)行聽(tīng)力篩查排除內(nèi)耳疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用掌心溫度檢查嬰兒耳部是否異常發(fā)熱,避免佩戴硬質(zhì)耳罩或過(guò)度包裹。哺乳時(shí)保持頭高位防止奶液流入耳道,洗澡后用電吹風(fēng)低溫檔快速吹干耳周。發(fā)現(xiàn)耳部皮膚破損可用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,但持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀須立即就診耳鼻喉科。出牙期可按摩嬰兒下頜緩解不適,減少抓耳行為。
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