寶寶持續(xù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。適當(dāng)減少衣物和被褥,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。
發(fā)燒會增加體液流失,需少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽。6個月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿或尿量明顯減少,可能存在脫水。避免飲用含糖飲料或碳酸飲品,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚類藥物。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱規(guī)律和最高溫度,發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需警惕嚴(yán)重感染。新生兒發(fā)熱或3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴頸部僵硬、呼吸急促需排除腦膜炎可能。
出現(xiàn)熱性驚厥、意識模糊、皮膚瘀斑、拒絕進食等情況需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型。細(xì)菌感染可能需要頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。病毒感染通常采取對癥支持治療,流感可用磷酸奧司他韋顆粒。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,衣著寬松透氣。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高蛋白高脂肪食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。定期監(jiān)測體溫變化,退熱后仍需觀察24-48小時。家長需注意手部衛(wèi)生,避免交叉感染。未明確病因前不建議自行使用抗生素或中成藥。
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