腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力等。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起,可能伴隨尿量減少、腰酸等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
血尿是腎炎的常見癥狀,尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色,主要由腎小球濾過膜損傷導致紅細胞漏出引起。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等疾病均可出現(xiàn)該癥狀。確診需結合尿常規(guī)、尿紅細胞形態(tài)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或腎炎康復片等藥物。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,與腎小球基底膜通透性增加有關。糖尿病腎病、膜性腎病等疾病常見該癥狀。24小時尿蛋白定量檢查可評估嚴重程度,臨床常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片或雷公藤多苷片等藥物控制。
腎炎患者常見眼瞼及雙下肢凹陷性水腫,與鈉水潴留、低蛋白血癥相關。腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等疾病典型表現(xiàn)。需限制鈉鹽攝入,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,配合人血白蛋白靜脈輸注。
腎性高血壓多為難治性,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關。慢性腎衰竭、腎動脈狹窄等疾病常見該癥狀。需監(jiān)測血壓變化,常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,嚴重者需腎臟替代治療。
乏力多與貧血、電解質紊亂或毒素蓄積相關,常見于慢性腎炎進展期。伴隨癥狀可能包括食欲減退、皮膚瘙癢。需檢查腎功能、血常規(guī),糾正貧血可選用重組人促紅素注射液,同時限制高鉀食物攝入。
腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等動物蛋白。避免劇烈運動及感染,定期復查尿常規(guī)、腎功能。若出現(xiàn)尿量明顯減少或呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī),不可自行調整藥物劑量。注意休息保暖,控制血壓血糖在目標范圍,延緩腎功能惡化。
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