坐月子會陰瘙癢可通過保持清潔、穿透氣衣物、避免刺激、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。會陰瘙癢通常由局部潮濕、過敏反應(yīng)、感染、皮膚疾病、激素變化等原因引起。
產(chǎn)后惡露排出可能導(dǎo)致會陰潮濕,每日用溫水清洗會陰1-2次,清洗后輕輕拍干。避免使用肥皂或沐浴露直接接觸會陰黏膜,選擇無添加劑的溫和清潔產(chǎn)品。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細菌污染尿道口。惡露量多時可增加清洗頻次,但每次清洗后必須保持干燥。
選擇純棉材質(zhì)的內(nèi)褲并及時更換,每日至少更換2-3次。產(chǎn)后護理墊需每2-3小時更換,夜間可使用透氣型產(chǎn)婦衛(wèi)生巾。避免穿著過緊的塑身衣或化纖材質(zhì)褲子,居家時可暫時不穿內(nèi)褲以保持通風。清洗后的內(nèi)褲需陽光暴曬或高溫消毒,不要陰干。
暫停使用含有香精的衛(wèi)生巾或護墊,禁用陰道沖洗器灌洗陰道。如廁后擦拭時選擇無酒精濕巾,忌用粗糙紙巾用力摩擦。飲食上暫時避免辛辣食物、海鮮等易致敏食物,哺乳期還需注意可能引起寶寶過敏的飲食。
真菌感染可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑乳膏,細菌感染可使用甲硝唑栓劑。皮膚過敏可短期外用氫化可的松軟膏,但哺乳期需醫(yī)生指導(dǎo)。中藥坐浴可選用苦參、黃柏等煎劑,溫度控制在38-40℃。所有藥物使用前需明確病因,禁止自行購買強效激素藥膏。
瘙癢伴隨分泌物異味、顏色異常時需做白帶常規(guī)檢查,排查滴蟲、霉菌等感染。持續(xù)性瘙癢需檢測血糖排除妊娠糖尿病遺留問題。合并會陰傷口紅腫滲液需排查線頭反應(yīng)或感染,必要時拆線處理。哺乳期用藥需告知醫(yī)生哺乳情況,避免使用四環(huán)素類等禁忌藥物。
產(chǎn)后會陰護理需特別注意休息體位,側(cè)臥時雙腿間可墊枕頭減少摩擦。飲食中增加維生素B族和鋅元素攝入,有助于皮膚黏膜修復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或皮疹擴散等狀況,應(yīng)立即停止任何家庭處理并急診就醫(yī)。哺乳期間任何藥物使用前必須咨詢產(chǎn)科或藥師,確保不影響乳汁質(zhì)量。
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